• Sì,  come tutti gli altri servizi.

• Il Servizio si attiva nel caso in cui un paziente presenti delle problematiche mediche e/o organizzative complesse.
• L’introduzione del Servizio facilità il rientro e/o il mantenimento a domicilio del paziente.

• No, l’assistenza è rivolta a tutti i pazienti oncologici che possono o potrebbero presentare situazioni complesse, anche temporanee, indipendentemente dalla fase della malattia.

• No, essi dipendono dalle necessità del caso. Inoltre, ogni visita è concordata col paziente.

• La maggior parte dell’attività è svolta presso il domicilio del paziente, ma proprio nell’ottica della integrazione e della continuità delle cure, sia il medico che l’infermiera sono spesso presenti nelle due cliniche dove visitano i pazienti ricoverati e dove partecipano alle riunioni multidisciplinari.

Quali sono i compiti del Servizio durante il ricovero?

• aiuto nella programmazione delle dimissioni (conoscenza del paziente e della famiglia per valutarne i bisogni, rispettivamente le risorse per pianificare le cure a domicilio insieme all’équipe ospedaliera);
• pianificazione delle cure e degli interventi a domicilio coinvolgendo altri servizi sanitari per garantire la continuità delle cure. (il medico mantiene i contatti con il medico curante mentre l’infermiera si occupa di attivare eventuali servizi di assistenza e cure a domicilio e altri servizi sul territorio)

Quali sono i compiti del Servizio in ambito domiciliare?

• supporto specialistico ai servizi coinvolti / al medico curante;
• sostegno al paziente ed ai suoi familiari, in modo particolare durante la fase avanzata della malattia
• visite regolari ed in urgenza
• collaborazione e coordinamento con tutte le figure professionali e non professionali che intervengono a domicilio;
• supporto tecnico/specialistico ai servizi infermieristici domiciliari (per es. gestione della pompe con terapia antalgica, Port-a-cath, valutazione sintomi)
• consultazione / informazione / istruzione per pazienti, parenti o altre persone di riferimento.